クラスターが発生した病院への行政指導、医療法上の監督権限は?
- 09.12.2024
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COVID-19などの感染症流行期に病院内クラスターが起きた場合、医療機関はどのような行政指導や監督を受けるのでしょうか。医療法や感染症法に基づき立ち入り調査や改善命令が出ることはあるのか、実際にどのような流れで行われるのか、病院側は何に気をつければいいか知りたいです。
病院や診療所、あるいは歯科医院などで定期的に保健所の立ち入り調査が行われると聞きますが、この検査では具体的にどのような項目がチェックされるのでしょうか。医療法上の施設基準や衛生管理はもちろん、職員の研修記録やカルテ管理なども対象になるのか知りたいです。どのように準備しておけばいいのでしょうか。
保健所の立ち入り検査では、医療法に基づく開設許可や届出が正しく行われているか、施設構造や設備が届け出内容どおりであるか、衛生管理・感染対策などが適切に行われているかを主に確認します。具体的には滅菌器や洗浄設備、医療廃棄物の処理方法、レントゲン室の放射線防護対策、スタッフ数と資格などがチェックされるケースが多いです。また、場合によってはカルテの管理体制や個人情報保護の仕組み、医療安全対策のマニュアル等についても確認されることがあります。事前に関連書類(施設図面、スタッフ配置表、滅菌記録、衛生管理マニュアルなど)を整備しておき、点検時にスムーズに提示できる体制を作ることが望ましいです。不備が見つかれば是正指導を受け、改善報告を求められるため、日頃から記録とルールを徹底しましょう。