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リハビリテーション科の人員基準、医療法とリハ職の配置ルール

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17.01.2025

整形外科や回復期リハビリを中心とする病院では、理学療法士(PT)、作業療法士(OT)、言語聴覚士(ST)などの配置が必要と聞きます。これらリハ職の数や資格要件は医療法か、それとも診療報酬上の施設基準で定められているのでしょうか。どのように人員を確保しないと、算定が認められないとか違反になるといったリスクがありますか。

ともかく 19.01.2025
回答の日付: 19.01.2025

リハビリテーション科を標榜してリハビリ診療報酬を算定する場合は、医療法の基準に加えて、診療報酬上の施設基準を満たす必要があります。例えば「回復期リハビリテーション病棟入院料」や「脳血管疾患等リハビリテーション料」を算定するには、一定数の理学療法士や作業療法士、言語聴覚士を配置し、医師と連携したリハプログラムを組む体制が求められます。医療法では大まかな基準を定めるにとどまり、実際の人数や稼働率などは診療報酬ルールで細かく定義されているため、要件を満たさないと点数が算定できません。また、監査で人員不足や書類不備が指摘されれば不正請求とみなされ、返還命令や罰則を受ける恐れがあるため、十分な人材採用と運用管理が欠かせません。

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