労災保険と民間の傷害保険は併用可能?職場でケガしたらどちらを使う? - Bengoshi-jp.com
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労災保険と民間の傷害保険は併用可能?職場でケガしたらどちらを使う?

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08.12.2024

会社員が仕事中や通勤中にケガをした場合、労災保険(労働者災害補償保険)が適用され、治療費や休業補償が支給されるのが基本です。一方、民間の傷害保険や医療保険に加入していた場合、重複して保険金を請求できるケースがあります。特に傷害保険は定額払い(死亡保険金や入院1日いくらなど)であることが多いため、労災保険の補償とは関係なく給付を受け取ることが可能です。ただし、損害賠償を実費補填するタイプの賠償責任保険などは、二重に支払われるわけではなく、他の補償を受けた分は差し引かれることがあります。重要なのは、労災保険は公的保険として優先的に適用されるため、まずは会社を通じて労基署への申請を行い、その後民間保険の請求手続きを進める順番が一般的です。

ともかく 09.12.2024
回答の日付: 09.12.2024

労災保険では治療費は全額補償され、通院交通費や休業補償も一定割合支払われるため、多くの場合、実質的な自己負担が少なく済みます。一方で、民間の傷害保険に入っていれば入院日数に応じた定額給付金や後遺障害時の一時金を受け取れる場合があり、実務では両者を併用するケースが一般的です。また、労災事故であっても過失のある第三者が存在する事故(通勤途中に交通事故など)では、第三者への損害賠償請求も検討され、保険の適用関係が複雑になります。最終的に事故の原因や過失割合を考慮し、労災保険と民間保険、さらに加害者の賠償といった複数の補償源が調整されるため、早めに保険会社や弁護士、会社の労務担当者と情報共有を行うのが賢明です。

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